工作成绩不突出 腰椎间盘却突出了

2019-01-09 01:43:19

  腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病,越来越多的人受到它的困扰,对人们的健康构成极大的威胁。

  “血压高,血脂高,工资不高;大会不发言,小会不发言,前列腺发炎;工作不突出,成绩不突出.腰椎间盘突出。”这则人们用来自嘲的顺口溜,曾经风行一时,也是现实的写照。现在好多年轻的上班族也患上了腰椎间盘突出症。

  腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生一系列临床症状。

  腰椎间盘突出的症状

  1、腰痛

  95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。

  2、下肢放射痛

  80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。

  3、间歇性跛行

  其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似,主要原因是在髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础。

  4、肢体麻木

  多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。

  5、肢体冷感

  有少数病例觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎体压迫无血液供应。

  6、肌肉麻痹

  因腰椎间盘突(脱)出症造成瘫痪者十分罕见,而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱,重者该肌失去功能,引起的足下垂症。

  7、患肢皮温较低

  与肢体冷感相似,亦因患肢疼痛,反射性地引起交感神经性血管收缩。或是由于激惹了椎旁的交感神经纤维,引发坐骨神经痛并小腿及足趾皮温降低,尤以足趾。

  8、下腹部痛或大腿前侧痛

  在高位腰椎间盘突出症,当腰2、3、4神经根受累时,则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。另外,尚有部分低位腰椎间盘突出症患者也可出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛。

  腰椎间盘突出症的治疗

  如果发现了腰椎间盘突出该怎么办呢,及时对腰椎间盘突出患者采取治疗是十分重要的,早日接受治疗对于病痛的侵害就会少很多。

  腰椎间盘突出症的保守治疗方法

  急性发作期,建议患者绝对卧床2-3周(平卧和侧卧皆可)。腰托固定,佩戴时间不宜超过3周(较长时间腰托固定容易造成腰部肌肉萎缩)。应用镇痛药和营养神经的药物。

  腰椎间盘突出症的手术治疗方法

  椎板切开减压+椎体间固定术(适合年龄较大,存在椎管狭窄症状或椎体不稳症状的患者)。

  手术治疗的腰椎间盘突出症应在发病6 个月内进行,研究表明早期手术介入(6 月 -1 年)的患者术后康复更快、神经功能恢复的更好。

  手术前除了常规的身体状况评估外(评估是否能耐受手术),还要做好心理状态的评估,患有精神抑郁症的朋友,手术治疗效果一般较差。